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急性酒精中毒呕吐吸入发生窒息,医方抢救措施不力死亡
来源:南京律师网   发表时间: 2019-7-28

    一、诊治概要
    吴某某,男,19XX年XX月XX日出生。2018年11月23日21时左右患者因 “酒后昏迷半小时”被送至宿迁市某民营医院就诊。门诊病历记载:患者酒后昏迷半小时,查体:双眼结膜充血,反应迟钝,心率70次/分,律齐,余(-)。诊断:“酗酒”。医嘱子生理盐水250m1-10%氯化钾7ml、泮托拉唑80mg、胃复安10ng静脉滴注:5%葡萄糖250ml纳洛酮1.2mg静脉滴注: 5%葡萄糖250m1+水溶性维生素2m1静脉滴注:5%葡萄糖250m1+维生素C3.0g、维生素B60.4g、肌苷0.4g、ATP 80mg静脉滴注。患者输液后准备离院时体位改变后突然出现呕吐、呛咳,口唇紫绀,予心脏按压,吸氧,随后拔打120急救,23时15分120救护车到达。院前医疗急救病历记载:发现病人呼之不应,双侧瞳孔散大,颈动脉未触及,心电图呈直线。急救处置: 1、心肺复苏;2、吸氧。经抢救无效,23:40宣布患者死亡。
    宿迁市公安局物证鉴定所检验报告(宿公物鉴(理)字[2018]2602号)检验结果:送检的吴事胜血样中的酒精含量为388mg/100ml。
患方家属在本次医疗事件发生后立即委托刘汝军律师参与处理,医患双方就本次医疗事件赔偿进行协商,医方只同意赔偿15万元,患方家属遂在律师建议下,向宿迁市宿豫区法院提起医疗损害赔偿诉讼。
    二、过错分析
    1、依据2018年11月23日患者至医方就诊时的病史、症状及体征,医方对患者“酗酒”的诊断不规范。该患者的规范诊断为急性酒精中毒。
    2、患者至医方就诊时已处于昏迷状态,医方对患者进行心脏听诊,未测量血压、呼吸等,体格检查不全面。
    3、医嘱予生理盐水250m1+10%氧化钾7ml、泮托拉唑80mg、胃复安10mg静脉滴注;5%葡萄糖250ml+纳洛酮1.2mg静脉滴注;5%葡萄糖250ml+水溶性维生素2nl静脉滴注;5%葡萄糖250ml+维生素C3.0g、维生素B60.4g、肌苷0.4g、ATP80mg静脉滴注。符合急性酒精中毒的输液治疗常规。
4、患者于输液后准备离院体位改变后突然出现呕吐、呛咳,口唇紫绀,医方予心脏按压,吸氧,随后拔打120急救,23时15分120救护车到达。患者出现病情变化后,医方对患者病情判断不到位,未采取正确有效的抢救措施(胸外心脏按压不规范、未行人工呼吸),影响了进一步抢救效果。
    经宿迁市医学会鉴定,医方在患者病情变化时对患者病情判断不到位,未采取正确有效的抢救措施,影响了进一步抢救效果,与患者死亡存在一定因果关系,原因力大小为同等原因。
    律师已根据法律法规的相关规定,向法院提交了变更诉求申请书,要求医方赔偿各项损失共计50余万元。

 

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